【颅脑手术中应用尼莫地平对血浆和脑脊液中β-内啡□的影响】王虎山.pdf

目摘要前言材料与方法结讨论结论致谢英文摘要参考文献

前神经外科术中的高颅压、低血压、大量的失血、体液失衡以及为了充分暴露病灶,过度或不适当牵拉压迫脑组织等均可能造成脑缺血、脑水肿、脑挫裂伤和脑内出血(常为迟发性)等损害 [1]。因此在颅脑手术过程中对麻醉的要求高,应维持血流动力学的稳定,防止高颅压,维持良好的灌注及氧合[4,6].而且还必须采取早期的脑保护措施。目前对脑缺血损伤及脑保护的研究很多[7],但对颅脑手术围术期进行早期及时的脑保护的研究报道较少,且效果不佳。这就为我们广大医务工作者提出了一个严峻的课题,必须早期有效地采取脑保护措施,最大限度地减少脑损伤。

材料与方法 1.病例选择与分组选择1996年9月至1997年4月本院择期手术患者36例,ASA分级为:I、ⅡI级。病种包括脑膜瘤切除术(31例),颅内动脉瘤夹闭术(4例)和脑动静脉畸形切除术(1例),无明显心肺肝肾疾患。随机分为两组,即尼莫地平组(I组)和对照组(II组)一般资料见表一.表一一般资料 ASA分级种手术部位男:女年龄(岁)体量(kg)脑膜瘤频内动致瘤 I能 7:1045±14 62±12(n=17)(16-67)(89-82) 43±21±17.