[颅脑手术中应用尼莫地平对血浆和脑脊液中β-内啡□的影响]王虎山

【颅脑手术中应用尼莫地平对血浆和脑脊液中β-内啡□的影响】王虎山.pdf目 摘 要 前 言 材料与方法 结 讨 论 结 论 致 谢 英文摘要 参考文献前 神经外科术中的高颅压、低血压、大量的失血、体液失衡以 及为了充分暴露病灶,过度或不适当牵拉压迫脑组织等均可能造 成脑缺血、脑水肿、脑挫裂伤和脑内出血(常为迟发性)等损害 [1]。因此在颅脑手术过程中对麻醉的要求高,应维持血流 动力学的稳定,防止高颅压,维持良好的灌注及氧合[4,6].而且还必须采取早期的脑保护措施。目前对脑缺血损伤及脑保护 的研究很多[7],但对颅脑手术围术期进行早期及时的脑保护 的研究报道较少,且效果不佳。这就为我们广大医务工作者提出 了一个严峻的课题,必须早期有效地采取脑保护措施,最大限度 地减少脑损伤。材料与方法 1.病例选择与分组 选择1996年9月至1997年4月本院择期手术患者36例,ASA分 级为:I、ⅡI级。病种包括脑膜瘤切除术(31例),颅内动脉瘤 夹闭术(4例)和脑动静脉畸形切除术(1例),无明显心肺肝肾 疾患。随机分为两组,即尼莫地平组(I组)和对照组(II组)一般资料见表一.表一 一般资料 ASA分级 种 手术部位 男:女 年龄(岁)体量(kg)脑膜瘤频内动致瘤 I能 7:1045±14 62±12(n=17)(16-67)(89-82) 43±21±17.
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