【神经节甘脂对糖尿病神经病变Na+K+ATP□活力的影响及疗效研究】张兵华.pdf

【神经节甘脂对糖尿病神经病变Na+K+ATP□活力的影响及疗效研究】张兵华.pdf

目录 摘 要前 言第一部分 健康及糖尿病人红细胞膜 Na+K+ATP酶活力的测定一、材料与方法二、健康及非胰岛素依赖型病人红细胞 Na+K+ATP药活性测定三、论第二部分 神经节苷脂(Ganglioside)对非胰岛素依赖 型糖尿病神经病交息考Na+K+ATP 活性和神经传导速度的影响一、研究对象二、主要方法三、结 昊四、康络素对糖尿病神经病交主观症状 和客观体征的影响五、讨小致参考文献英文神经节苷脂(GA)属于神经糖鞘脂类正常存在于神经元膜上,在神 经传递和受体功能方面起重要作用。康络素(Cronassial)是人工提取纯 化的一种GA,外界给药后可进入神经元销膜内,其代谢途径同内源性 GA,国外用该药进行研究治疗周围神经病变,研究室工作取得了一些 进展,但临床效果研究国内外所做工作不多,结果也有差异,有待于深 入研究来肯定其疗效。本文应用康络素治疗糖尿病神经病变患者共23 人,对照组为维生素B。针剂,共治疗30天。两组年龄、性别、病史及血 糖无明显差别,结果显示,康络素组用药后Na+K+ATP酶活力明显提 高(P<0)而对照组无明显改变(P>0.以累及到神经终末,包括运动终板,脊髓后根和后索可变性。有人认为 临床对称性糖尿病神经病变是由于神经元或雪旺氏细胞代谢异常所 致,而非对称性是由于血管阻塞缺血造成。目前认为糖尿病神经病变发 生机理是多种因素共同作用的结果,主要有:微血管及血液动力学 变化导致神经组织缺血缺氧?.蛋白质非酶促糖基代作用产生的终 产物,干扰和损害了蛋白质正常结构和功能.高血糖引起微血管 内皮通透性增加使潜在的毒性物质漏入组织间隙:高血糖引起多元 醇通路亢进,导致山梨醇蓄积,干扰了肌醇Na+K+ATP酶代谢等。近 年来通过神经生化及神经病理的研究,使糖尿病神经病变发病的代谢 理论已逐渐地被接受。
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