[模拟一次加压延长治疗先天性胫骨假关节对胫骨前肌的影响]林枫松

【模拟一次加压延长治疗先天性胫骨假关节对胫骨前肌的影响】林枫松.pdf模拟一次加压延长治疗先天性胫骨假关节对腔骨前肌的影响 誉目 摘要 前言 材料和方法 结果 讨论 英文摘要 参考文献 附图模拟一次加压延长治疗先天性胫骨假关节对腔骨前肌的影响 前言 先天性腔骨假关节以其假关节难以愈合和反复多次手 术造成生长发育障碍、肢体严重短缩而成为矫形外科难点 之一。DrPaleyl1992年报道了利用1lizorov技术治疗先 天性腔骨假关节,明显提高了假关节的愈合率,同时解决 了肢体短缩问题.我们采用自制改良1lizorov器械l一次切除假关节,髓芯植骨,加压固定并同时延长肢体,使假关节获得骨性 愈合,同时矫正患肢短缩畸形14,14例均一次获得手术成 功。即从目前看假关节愈合性因素及肢体短缩矛盾已被 认为得到圆满解决。10 (20 ,30),模拟制成先天性腔骨假关节切除后所形 成的大块骨缺损模型,取左侧骨切口,切取2cm×2cm X2cm大小的骼骨块以备髓芯植骨。在腔骨断端约2cm 处及腔骨干端各穿克氏针2枚,干端骨干部截骨(避 免骨因牵伸延长造成板生长功能障碍甚至早闭以及牵 伸骨影响膝关节[10]),断端髓芯植骨后用自制改良 Ilizorov外固定器械加压固定,在下段形成软组织堆积,缝 合骨膜及皮肤切口.4.非限制负重,手术后每日进行针道护理1次,预 防针道感染,检查外固定器械是否松动,术后第5日开始 延长,1mm/日,4次/日[2].5.
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