【多道钢丝捆紮对长管状骨骨折癒合影响的实验研究】梁铂坚.pdf

本文是在我的导师—段德生教授的悉心指导下完成的,谨以此论文首页,向我的导师表示衷心的感谢和深深的敬意.感谢您三年来对我的殷切关怀和不倦教诲,您精湛的医术和严谨的治学精神将永远激励我前进。

摘要本文对家兔胫骨中上段斜形骨折,采用髓内针加用多道钢丝捆扎内固定.对侧胫骨相同水平、相同长度、相同类型骨折,采用单纯髓内针固定,作为对照组。通过术后多次拍摄X线平片.光镜、电镜观察组织切片的细胞形态和超微结构变化,以及生物力学测试,观察长管状骨骨折多道钢丝捆扎内固定术后骨折愈合程度、骨折端微循环变化、骨折愈合后生物力学的差异,分析多道钢丝捆扎对长管状骨骨折愈合的影响。以上实验结果表明:长管状骨骨折多道钢丝捆扎内固定后,骨折愈合过程中以软骨内骨化为主要形式,骨折愈合较非仍丝固定时间长,骨折愈合后生物力学强度差。

的需要,并发症多41。徐莘香等在对股骨粉碎骨折片复位内固定时使用梯形钢板(TCP)内固定,钢板对侧粉碎骨折片,以两枚拉力螺钉固定,准确复位,从而使股骨粉碎性骨折内固定治疗的并发症明显减少.但目前对于长管状骨粉碎性骨折,应用钢板、髓内针内固定同时,对于粉碎骨折片,临床上多用的内固定方法是钢丝捆扎.往往是由于骨折复杂,复位困难,采用多道钢丝捆扎才能解剖复位。但多道钢丝捆扎后,经常出现骨折延期愈合、骨不连、骨折愈合后再骨折、皮质骨骨质疏松、骨萎缩,是目前临床工作中的常见问题。以往的研究认为,应力遮档是造成骨折延期愈合、骨质疏松的主要原因。