[改良McGraw氏环枢融合术的生物力学分析]陈跃先

【改良McGraw氏环枢融合术的生物力学分析】陈跃先.pdf目录 一、引言 二、临床资料 一)典型病例 二)特 点 三)手术方法 三、力学实验 实验一、正常人募拟测量环枢椎部位受力 实验二、正常人新鲜户体在体测量环椎受力 实验三、离体环椎静加载破坏试验 实验四、截面积对承载能力和断口位置的影响 实验五、环椎后弓钻孔的应力集中测定四、讨 论 五、结 论.六、鸣七、参考文献.八、中文摘要 九、英文摘要.图1Fietding介绍的Gallie氏融合 图2McGraw氏融合 图3Brooks氏加压融合二、临床资料 一)典型病例 例1,女,22岁。长期低热、盗汗、自发性颈痛、颈航无力、活动受限,逐渐发觉颈项前倾、双手麻木而入院,诊断为自发性环椎脱位,经颅骨牵 引复位后出院。半年后再发脱位且合并四肢痉挛性不全瘫二次入院。经颅 骨牵引复位、神经症状消失,拟行枕颈融合,因病人不接受出院。十年后 又因右半身痉挛性不全瘫三次入院。X线片显示环椎旋转性前脱位,临床 查体见Brown-Sequard综合征。故行环枢后路融合术。术中经环椎后弓下 穿引钢线时,病人诉全身触电样麻木,并且出现脉缓、血压下降和呼吸抑 制,改行改良术式。术后20天全部神经症状消失。4个月后复查证明植骨 块愈合。
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