协和住院医师临床手册第2版.pdf

夜班

2-3倍,并用5mlNS冲入 3.高血糖首先明确病人有无糖尿病急症(酮症酸中毒,高渗昏迷),及时回顾此前血糖的控制情况如果病人无糖尿病急症证据,则可按胰岛素剂量速查表(见“常用药物用法表)给予胰岛素如病人存在糖尿病急症的证据(既往病史、恶心、呕吐、低血容量、全身不适、呼吸深快),应进一步积极评价和处理(参看内分泌相关章节)。及时复查生化检查,重点是动脉血气、血糖,渗透压,肾功/电解质和尿常规。请内分泌科会诊 4.低血糖.定义:血糖<45mg/dl且有相应症状。

心肺复苏 1.一定要保持冷静,不要慌张！熟悉所在病房或医院的抢救设备对抢救小组每位成员明确分工(如指定1人胸外按压,1人建立静脉通路等)熟练掌握基本操作:CPR,除颤,气道管理,中心静脉置管 2.明确抢救小组的领导(通常是站在病人头侧负责气道的那个人)3.在思考的过程中要大声说出你的想法,让所有在场的人都知道应该做什么 4.抢救开始时,指定每个人的具体任务取平车/除颤器/垫靠背硬板记录病历和医瞩建立气道(简易呼吸器,气管插管)建立静脉通路,检查脉搏实行胸外按压进行血气分析及实验室检查护理(取药,安放电极等)联系其他有关人员(总住院医师,会诊医师,家属等)5.