《病案讨论汇编》第一辑_中医藏书

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寒凝集反应1:80、(H)1:80。肝功能试验除脑磷脂胆固醇絮状试验出外,其他均在正常范围内。小便常规阴性.大便呈棕色稀便,鏡检有蜗虫那,孵化三次,最后一次发现毛呦.住院后给予一般支持疗法及对症处理。一周后开始口服呋喃丙胺,服后第五天起体溫开始下降,于第九天降至正常。一般情况大有好转,顺利完成呋确丙胺疗程。共任院1 个牛月。出院时嘱患者必须定期送大便到附近血吸虫病防治,组进行检查。如大便检查血吸虫那仍为阳性,即到治疗组进行治疗.临床讨论本例惠者有血吸虫戚染已经大使释化证实,但仅是一例血吸虫病还是一例无症状的血吸虫威染同时又惠其他疾病,应加以鉴别诊断。

早期治疗的机会。因此,对易相混淆的发热性疾病应细加鉴伤寒:本病例长期发热,伤寒凝集反应菌体抗原、鞭毛抗原(H)凝集价都是1:80,发病于夏季,似可疑为伤寒。但根据本例惠者的特殊临床表现可与伤寒鉴别:发病早期會服用合霉素毫无效果.伤寒热型一般是第一周逐渐上升,第二、三周呈稽留型高热,第四周热度上下波动逐渐下降。而本病例发病急骤,开始即呈间歇热型,与伤寒不同。惠者热退后有大汗,亦非伤寒病人所常见.伤赛凝集反应凝集价在1:80以上时为伤寒的特异诊断,但急性血吸虫病例,在早期也可出现阳性反应,个别有高达1:1,280,出现阳性反应署有时占场病例。