【利用ATP含量判断骨骼肌变性程度的实验研究】骨骼肌变性ATP生物发光法.pdf

摘要实验目的:探索一个能够快速、准确判定骨骼肌变性程度的方法.实验方法:以室温下保存的兔离断后肢骨骼肌为研究对象。采用荧光发光法测定离断后每间隔1小时兔骨骼肌中的ATP含量,同时对骨骼肌标本进行光镜、电镜检查.实验结果:兔离断肢体骨骼肌中ATP含量下降程度与骨骼肌变性程度有明确的对应关系,当骨骼肌ATP含量下降了95 以后,其发生了不可逆性损伤.实验结论:荧光发光法测定骨骼肌中ATP含量具有快速、准确、稳定的优点,通过骨骼肌ATP含量的变化可以推测肌肉的变性程度,从而为临床上快速准确判定断肢中肌肉组织变性程度,防止断肢再植术后并发症的出现及再植肢体无功能提供一种检测

前言人类断肢再植成功已有30余年的历史,1963[1年,陈中伟、钱允庆等成功地进行了1例前臂断肢再植,这个病例是世界医学文献中最早的报告。1964年美国Malt[2] 报告了一例1962年做的上臂断肢再植病例。此后在六、七十年代在全世界掀起了一个研究断肢、断指再植的热潮,其中有Buncke及其同事[3]关于断指再植的实验及临床研究,Eiken等[4]对断肢再植的系列研究,Kleinert及同事 [5]断指手术再植成功,陈中伟等对断肢再植的实验研究等。尤其断指再植手术的成功标志着人类显微外科进入了一个新的阶段。

起严重感染。4.肌肉组织不可逆变性后,即使肢体勉强存活,由于其修复期肌肉组织纤维化、脂肪化,再植肢体无功能。因此对肌肉组织变性程度的判定成为判断断肢再植时限的关键。潘达德[1认为应以肌肉组织的临界缺血时间(criticalischemiatime)作为断肢再植时限。而目前对肌肉组织变性判定方法有较明显的缺欠,从组织学上来讲,光镜下早期判定肌肉不可逆变性很困难[15],而电镜下虽能判定出肌肉不可逆变性的早期改变,但因其固定染色切片时间过长(24小时以上),故对需迅速作出决定的断肢再植手术是不适用的。