【自制股骨颈前倾角测量仪前倾角测量与X线及CT测量的比较研究】张德光.pdf

在三年研究生学习期间,粤师张新数授在学术研究和临床实践中给子了悉心的指导和关怀,借此论文首页向敬爱的导师表示衷心的感谢！

摘要股骨颈前倾角即自股骨头中心沿股骨颈画一条轴线与股骨下端两課间的投影连线之间的夹角。前倾角的大小决定着先天性髋脱位患儿的手术术式及预后效果,特别是大龄儿童,前倾角的矫正,对于复位术后髋关节的稳定性起着至关重要的作用。目前,国内外对术中股骨颈前倾角测量方法都在进行研究,但由于属于损伤性操作,误差较大等原因而未临床推广使用。本实验将先天性髋脱位患儿的股骨颈前倾角、颈干角的术前X线、CT测量与术中自行设计仪器的测量对比。该仪器设计的原理是以定义为依据,以股骨部为基线,尽量减少误差。并且即能测前颈角,又能测颈干角。

目前测量股量颈前倾角的方法主要有X线片法、CT检查法及超声检查法。又线测量前倾角及颈干角主要通用的有两种方法,一种是摄骨盆正位X线片,测出颈干角(X),根据胡式公式股骨前倾角增大的角度二1×(X-130°)。加上正常儿童前倾角均数20° 即为先天性髋脱位患肢的前倾角度。另一种方法是利用又光双平片法测定股骨颈前倾角。共拍两张X光平片,即骨盆前后位平片(A):以股膏颈为中心拍片,患儿仰图X线检查台上,两下肢平行、中立位。股骨颈侧位片(B)患肢髋、膝关节屈曲90°,髋关节外展,整个下肢外侧接触X光检查台,两股膏課连线垂直于X光检查台。