【呼吸道肺炎克雷伯氏菌耐药性的研究】常新.pdf

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酶外,还介导产生氨基糖式类钝化酶。通过质粒分析,10株耐药的肺炎克雷伯氏菌中9株检出同一大小的质粒DNA,说明我院自 1994年11月至1995年11月流行菌株的情况是携带大小约60kb质粒的肺炎克雷伯氏菌引起,耐药质粒可通过接合,转化,转导及易位方式在细菌之间散布耐药性。其宿主范围广泛,可在多种菌属中传播。目前认为耐药基因在细菌间的传递是肺炎克雷伯氏菌耐药性传播和医院内流行的主要原因之一。流行菌株所含的R质粒在一定时间,地点,范围内保持相对稳定。

菌的耐药株比例也逐年增加,这些菌株多为高度耐药菌,它们的耐药基因可通过R质粒传递给别的敏感菌,使耐药菌在临床上很快传播,造成临床治疗上的因难。细菌耐药性的同题已成为临床上一个突出问题。因此对呼吸道肺炎克留伯氏菌耐药性的研究,包括对临床常用抗生素的耐药性测定以及耐药质粒的研究,一方面为临床医师更合理地使用抗生素提供依据,另一方面从分子水平了解其耐药机理,为进一步控制肺炎克雷伯氏菌感染提供理论依据,并且了解质粒分析对肺炎克雷伯氏菌感染的流行病学调查意义.临上治疗肺炎克雷伯氏菌感染的抗生素主要有β一内酰胺类,氨基糖式类,氟喹诺类抗生素。氯霉素和磺胺类药物可做为次选药物。