【双功彩色多普乐超声对糖尿病肾病患者肾动脉血流动力学研究】王海燕.pdf

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摘要应用双功彩色多普勒超声诊断仪,检测了30例正常人及89例糖尿病患者的肾脏。观察肾脏的彩色多普勒超声血流图像,测量肾动脉(主肾动脉、段动脉、叶间动脉、弓形动脉)脉冲多普勒超声血流频谱,测量指标:Vsmax、Vdmin、Vm、VdminVsmax、RI、PI、Q。用二维图像观察肾脏形态,测量肾脏长径、厚径、宽径、面积、体积。89例糖尿病患者作彩色多普勒超声检查后的二天之内测量24小时尿白蛋白(UALB)的排出量,24小时UALB<30mg为正常蛋白尿阶段.在30mg一300mg为微量蛋白尿阶段,大于300mg为临床蛋白尿阶段。按上述UALB的排泄率分成I、IⅡI、ⅢI组。

前言目前,糖尿病的发病率以惊人的速度增长,其危害程度仅次于心、脑、血管疾病和肿瘤。据报道无论是胰岛素依赖型糖尿病(DDM)还是非胰岛素依赖型糖尿病(INDDM)糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,简称DN)的发病率均高达50 左右,是引起糖尿病患者死亡的重要原因之一。Mogensen2将DN的肾脏功能及病变分为5期:第1期以高滤过和肾脏增大为特征。第2期为无临床表相的肾小球多种损害。第3期为微量白蛋白尿期,即早期DN。第4期为临床蛋白尿期,即临床肾病期。第5期尿毒症期,DN的终末期。一旦进入临床肾病期,常提示肾功能损害已不可逆,临床治疗非常困难。