【大鼠周转神经移植修复马尾神经损伤的早期形态观察】李春根.pdf

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谨以此论文向我的 导师杨有庚教授,表示 崇高的敬意和衷心的感 谢!硕士研究生论文 摘要 目的:探讨坐骨神经移植修复马尾神经损伤观察马尾神经再生情 况.方法:将30只雌性Wistar大鼠分为三组:实验组、实验对照组、正常对照组。实验组:将20只大鼠马尾在第二腰椎水平行半侧部分 切除,将对侧坐骨神经移植到马尾切除侧,近端接马尾断端,移植的 坐骨神经远端与马尾切除侧坐骨神经吻合。分别于术后4周、6周、8周,在光镜及电镜下观察马尾再生情况。实验对照组5只为仅切除 部分马尾组。正常对照组5只.结果:实验对照组坐骨神经的轴突及其髓鞘均崩解无再生轴突形 成。实验组:术后4周用HE及固蓝染色发现偶见髓鞘及轴突形成,雪旺细胞数目少,有巨噬细胞吞噬现象。硕士研究生论文 马尾神经已完全为神经纤维,近似周围神经,缺少周围神经的间 质组织及束膜与外膜的保护,漂浮在脑脊液中。根据观察,其损伤病 理可分三级。①神经功能暂停或失用。为震荡性损伤,如无压迫存在,可以很快恢复。②马尾神经挫裂伤,系神经束的挫伤,出血、痕化.相当于周围神经的轴突断裂或损伤、在解除压迫后,可能自行生长恢 复,亦可因神经内痕压迫而难以恢复。③马尾神经断裂,不经修复,难以恢复。马尾神经为下神经元单位的神经纤维,损伤后表现为软瘫。其与胸腰段以上脊髓损伤的不同,马尾神经损伤可以是整齐的,两侧同水平的.也可是两侧不同平面的,表现出一侧高或一侧低,也 可以双侧轻重程度不同。
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