【拇短伸肌腱重建拇对掌功能的解剖和临床应用研究】王民亮.pdf

在此论文完成之际,谨以此论文献给我最尊敬的导师高振平副教授,并致以深深的谢意！感谢王玉发老师在我三年学习期间给予的卓越的、科学的指导,辛勤的、精心的培育和殷切的、悉心的教诲。

拇短伸肌腱重建拇对掌功能的解剖和临床应用研究前言临床上,不能修复的正中神经损伤引起拇对掌肌及拇短展肌麻痹或外伤引起大鱼际肌部分或全部缺损,导致拇对掌功能丧失,给患者生活、工作造成极大障碍。国际手外科协会对手的功能评定标准规定,拇指占全手功能的40 ,拇对掌功能又占拇指功能的60 「,由此可见,拇对掌功能在手功能中占有相当重要的地位,因此,近来寻找重建拇对掌功能的手术方法,引起人们的关注。重建拇指对掌功能可行肌腱移位或骨性手术。如果腕掌关节被动活动好,有理想的肌腱可以利用,应做肌腱移位,否则才考虑骨性手术。

的水平,但手作为劳动器官,首先应当考虑其功能,尽量使手的功能恢复到最好的水平。因此,寻找出更好的手术方法重建拇对掌功能,仍然具有十分重要的意义。基于此种观点,我们研究了应用挠侧腕屈肌纤维鞘(腕挠侧管)作滑车直接移位拇短伸肌腱重建拇对掌功能,临床使用4例,全部获得较好疗效。这一手术方法,目前尚未见相关报道。本研究的目的即是对拇短伸肌直接移位重建拇对掌功能进行解部和临床应用研究。