【功能性内窥镜鼻窦外科应用解剖的CT评价及其临床意义】张玉忠.pdf

感谢我的导师甄道济教授胡连源教授对我的悉心指导和深深教诲！张玉忠

前言功能性内窥镜鼻窦外科(functionalendoscopic sinusesurgery,FESS)是近十多年来兴起并逐渐完善的一种鼻窦外科技术,主要应用于鼻及鼻窦的慢性炎性病变的外科治疗。传统的鼻及鼻窦的外科治疗主要有经類上颌窦根治术,经上颌窦筛窦根治术,外入路筛窦根治术,以及经鼻蝶窦筛窦根治术等,这些手术创伤较大,破坏鼻窦的正常解剖结构,改变鼻窦生理功能,术后效果不理想,往往不能彻底治疗。鼻窦病理生理学研究揭示,鼻窦大多数炎性病变的发生,前组筛窦和中鼻道起着重要作用[1,2,3].正常的鼻窦具有粘膜纤毛和粘液组成的自洁系统,不断地将新陈代谢产物和粘液等排出窦外。

材料和方法一、研究对象:1、常规防腐固定的户体头部标本一个.2、正常人11例,男6例,女5例,年龄18.55岁.正常人选择标准:无鼻及鼻窦疾病的临床症状,经鼻科检查无明显鼻及鼻窦病变的健康者.3、患者14例,男31例,女13例,年龄16.64岁,平均 43岁.患者选择标准:鼻科门诊中鼻及鼻窦病变患者,经系统的抗炎治疗无效,经鼻内窥镜手术证实.患者有关的正常解剖结构被列入正常组分析.二、仪器设备 CT扫描仪:日本SHIMADZU公司的SCT-5000T,配独立工作站和KODAX公司的RPX-OMATM78型激光照相自动图像处理系统:三、CT扫描方案 1、病人扫描前准备