【冠状动脉梗塞条件下不同温度含血停跳液心肌保护作用的实验研究】乌尼蒙和.pdf

感谢我的导师王惠祥教授对我的悉心指导和无私的帮助！乌尼蒙和

摘要目的:观察比较冠状动脉梗塞条件下常温、浅低温、中低温含血停跳液的心肌保护作用,旨在寻找适合于冠状动脉搭桥术中心肌保护的含血停跳液.方法:选择健康犬15只,犬龄2～2年,体重 12一14公斤,随机分成三组.常温(37C)血停跳液组,浅低温(30℃)血停跳液组,中低温(25℃)血停跳液组。模拟临床建立犬体外循环模型,结扎冠状动脉左前降支中段,阻断升主动脉后,自主动脉根部连续灌注三种不同温度的血停跳液直至开放升主动脉。记录三组心脏复跳时间,自动复跳率、电击复跳率以及心律。

前言心脏停跳液于1955年由Me1rose1首次提出,70年代中期Breschneider、Kirch和Hearse将低温晶体停跳液推广应用于临床。一直被认为是心脏直视手术中心肌保护的必要措施。1989年加拿大多伦多大学St.Michae1医院Lichtenstein等首次提出温心外科(Warm Heart Surgery)技术2,3],并报道他们的经验后,有关温心外科技术临床应用和实验研究的报道不断增多。由于该技术完全放弃了长期以来被认为无论对体外循环下全身各重要脏器和冠状动脉血流阻断后的心脏都具有重要保护作用的低温措施,以及改传统低温停跳液缺血性心肌保护为常温停跳供