【定量CT测量腰椎和近端股骨骨矿含量对照研究】吕俊锋.pdf

目帐摘要前言临床资料与方法结果-8 讨论-结论-19 参考文献-20 英文摘要 -23 致谢-25 附图 -26

结论:椎体及股骨近端松质骨结构和代谢并不完全一致,雌激素分泌减少引起松质骨骨量丢失方式的不同是50岁以后女性腰椎BMD明显低于男性的主要原因。男性应注重髋部BMD,女性特别是绝经后妇女腰椎 BMD的测量对OP的早期诊断意义重大。

海绵部小梁骨只含20 ,但海绵骨的高表面容积比决定了该部位具有高骨代谢转换率。该部的骨转换率比皮质骨约高 8倍-7。因此,海绵骨对各种代谢刺激的反应要比皮质骨敏感得多。临床上,骨质疏松引发的骨折常位于脊柱,股骨近端等富含海绵骨的部位。运用QCT能分别观测这些部位的骨矿变化。以往包括DEXA法在内测量的部位都是完整骨,受皮质骨量和骨质增生,骨周围钙化等影响,而QCT 测量不受相邻组织的影响,其测量结果具有较高的敏感性和准确性,也具有较高的重复精度。借助高分辨率CT则能运用QCT技术分析脊椎和股骨近端的骨结构,以期发现骨矿的空间分布和生物结构力学之间的联系。