【血清自身抗体水平在自身免疫性肝炎与丙型肝炎鉴别诊断中价值的探讨】王宵伟.pdf

在攻读硕士学位期间,我得到了导师王江滨教授的严格教诲和耐心指导,我的每一点进步中都凝聚着导师的心血和汗水,在我的日常生活和工作中也得到了导师无微不至的关怀和帮助。而且导师孜孜不倦的敬业精神、诚恳正直的为人原则、新颖独特的创新精神,都将是我一生学习的榜样。借此论文首页,向我最尊故的导师表示最深的敬意和最衷心的感谢。

摘要自身免疫性肝炎(autoimmunehepattis,AIH)是一类原因不明的肝实质损害性疾病,以女性发病占优势、高丙种球蛋白血症、血清白身抗体阳性、组织学检查至少有汇管区炎症为特征。AIH的发病机制目前还不消楚,可能涉及到遗传、病毒感染、免疫异常等多方面闲素的参与。由丁部分AIH 患者血消抗HCV抗体阳I性,而HCV感染者义可出现白身免疫现象,内此 AIH与HCV感染之间的关系日益受到关注,同时也使诊断和治疗变得复杂。临床上常常会出现将抗HCV抗体阳I性的AIH患者误诊为丙型肝炎,可是AH与慢性丙型肝炎在治疗原则上截然不同,不恰当地使用干扰素治疗可使AH病情恶化:而方目地

上未发现并发AIH:因此HCV感染是否为AIH的致病因素还有待于深入探讨.日前缺乏AIH的流行病学详细调查资料。总的来说,欧美AIH的发病率相对较高,日本和中国AIH的发病率相对较低。分析其原因,可能是由 J病毒性肝炎在日本和中国占有高比例的发病率.另外的原因就是因为人们对AIH尚缺乏足够的认识。由于AIH与HCV感染关系密切,在AIH惠者面清中可存在低水平的抗-HCV抗体,所以常常会出现将抗HCV抗体阻性的AIH患者误诊为丙型肝炎。