【应用电解离弹簧圈GDC经血管内栓塞治疗脑动脉瘤的临床研究】侯凯.pdf

目 帐 前 言 内容摘要 一、临床资料及治疗方法(一)临床资料(二)治疗方法 1.所需材料 2.栓塞方法 二、典型病例及治疗结果 2h(一)典型病例(二)治疗结果 三、讨论(一)GDC的结构、原理及其特点 1.GDC的结构组成 2.GDC本塞动脉瘤的基本原理 8G 3.GDC的优点(二)GDC栓塞治疗动脉瘤的技术要点 1.麻醉方法的选择 6E 2.术前的神经影像学评价 3.手术入路及材料的选择 4.GDC栓塞术中及术后的全身肝素化(三)GDC栓塞治疗动脉瘤的效果评价 1.动脉瘤的栓塞程度(率)2.对破裂动脉瘤的急性期治疗及治疗后再发出血问题3.
内容摘要 本文对应用GDC(Guglielmidetachablecoil)经血管内入路 电血栓形成栓塞治疗的35例病人共36例颅内动脉瘤进行了分析和 总结。36例动脉瘤中有35例是因为外科手术危险较大或手术失败 的动脉瘤。女性21例(60),男性14例(40),年龄24.90岁,平 均年龄57岁。病例中最常见的临床表现是蛛网膜下腔出血(SAH),共23例(63)。动脉瘤位于Wllis环后部的有21例,占全部治 疗病例的58。小动脉瘤(直径<10mm)22例,大动脉瘤(直径11.25mm)12例,巨大动脉瘤(直径>25mm)2例。
文献综述 颅内动脉瘤是威胁人类健康的一种重要疾病。据估算,大约 2 的正常人群惠隐性颅内动脉瘤,其中的多数病人将以颅内出血 等症状发病。发病的患者经开顾夹团动脉瘤等救治,其最终预后 好的仅占25 [1].1933年,EgaBMoniz首次用脑血管造影描述颅内动脉瘤t21.同年,Dot首次开颅直接暴露并用肌肉片加固动脉瘤来预防再出 血[8]。1938年,Dandy成功地施行了动脉瘤夹闭术.至此翻 开了外科诊断、治疗颅内动脉瘤的新篇章.1970年前苏联神经外科学家Serbinenko首先采用可脱性乳胶 球囊栓塞治疗颅内动脉瘤[5,6]。 