【门脉高压症血流动力学影像学及肝脏储备功能的研究】张学文.pdf

本文是在孟宪民教授和刘建华副教授 悉心指导下完成的。借此论文首页,向我 的两位老师表示衷心的感谢和深深的敬意!
摘要 肝硬变、门静脉高压症主要的病理变化一方面是门脉庄力 高,门一体侧支循环建立引起的血流动力学改变,另一方面是别 细胞破坏导致严重的肝功能损害、出现肝功能衰竭。本文从血流 动力学变化,影像学改变,肝储备功能评估三个方面此行了较为 深入、系统的研究.一、应用公式法和同位素法测量门体分流率的比较性研究 本研究是在同一动物及患者中应用两种不同的方法观测门体 分流率,并以传统的放射性同位素法为依据,来判定和评价公式 法的可靠性,力求能为门静脉高压症血流动力学的深入研究提俱 一种简便、实用新的方法。本研究的结果为11只正常狗的门体 分流率公式法为7±2 ,同位素法为7±1 .
差异显著(P<0),但与正常对照组比较差异不显著(P>0)。门静脉血流量平均减少186ml/min,占术前门静脉血流 量的21 ,肠系膜上静脉血流量增加了99m1/min,占术前 肠系膜上静脉血流量的40。门体分流率术后降低了47 .门静脉血流量减少的程度与术前脾静脉血流量、脾体积呈高度正 相关(分别为:r=0、P<0,r=0、P<0)。与门 体分流率减少的程度呈显著负相关(r-0、P<0)。以上 结果表明:门脉高压症时,门静脉系统处于高动力循环状态,对 门脉高压的形成和维持有重要意义。[wshop_paid show_buy_btn="true"]