【激光焊接组织的实验研究】刘铜军.pdf

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目录 摘 要 前 一、动物实验研究 LL(一)动物的选择(二)激光仪器和生物力学测试仪(三)激光焊接小血管 1.实验方法 2.观察方法及实验结果 通畅率和动脉瘤发生率 生物力学测试 组织学观察 吻合口增长观察 吻台小血管时间3.讨 激光焊接小动脉后动脉瘤发生原因与预防 激光焊接小动脉吻合初期抗张强度较手法侧弱 激光焊接的小动脉吻合口能耐受各种生理及病理压力 激光焊接小动脉同手法吻台小动脉相比的组织学特点24 激光焊接小动脉吻合口能随动物个体生长而增长的原因25 激光焊接小静脉的优点 26(四)摘要 很多年以来,人们一直在探索着一种新的,较为完美的组织 修复法。目前所采用的组织修复法仍然是沿袭一个世纪的线缝法,该方法对于人体皮肤组织切口较容易售复,但对于功能要求较严 格的组织如小血管(尤其是直径在1MM以下的小血管)等,则应 用非常困难。即使能够吻合,由于缝线对血管的破坏及严重的炎 症反应使血管远近期通畅率均很低,近几年采用的剪开套接吻合 小血管法,虽然使吻合血管的难度减小,但仍未摆脱线缝法造成 的吻合口狭窄及通畅率低的痹病。随着生活水平的提高,人们对 皮肤切口的外观愈加重视,线缝法可产生明显的疤痕,若在面颈,四肢处,会影响美观,给病人带来苦恼。激光焊接血管吻合口发生动脉瘤的原因与激光功率密度选择 不当,如功率密度过大,吻合口照射时间过长,激光穿透组织过 深及显微外科操作技术不当有关.组织学观察 术后不同时间:激光焊接侧,血管吻合口管壁各层结构清晰,炎症反应轻,内膜光滑,吻合口售复快.线缝侧,吻合口管壁结 构紊乱,炎症反应重,内膜粗糙,吻合口修复慢。两种吻合法不 同组织学改变的原因:激光焊接侧缝线明显较线缝侧少,缝线对 血管壁的损伤轻。另外,激光焊接的吻合口修复是通过损伤极轻 的吻合口周围的正常血管结构再生完成的,而不同于线缝侧通过 纤维疤痕修复。
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