【联合用药对去卵巢家兔骨质疏松模型股肌上段骨折癒合影响的实验研究】张学军.pdf

在三年研究生学习期间,导师刘玉槐对我严格要求,悉心指导,谨以论文首页向我的导师表示衷心的感谢。同时向热心帮助,指导过我的白求恩医科大学三院骨科领导各位老师致以诚挚的谢意!

摘要目的:研究联合用药对去卵巢家兔骨质疏松模型合并骨折愈合作用。方法:将家免切除卵巢,复制成骨质疏松模型。行右侧股骨小粗隆下截骨、克氏针内固定术。术后随机分为二组:实验组给予尼尔雌醇、益钙宁、VitD和钙剂.另一组为对照组。术后第4、5周分别拍右股骨×线平片,观察骨狮量:木前及术后第8周用QCT和SPA测L2-椎体和右胫骨骨密度,及血生化指标检测。行生物力学检测和病理标本切片观察。测骨钙含量和骨疝钙含量。结果:实验组较对照组骨形成量多,骨折愈合时间缩短。L2-4椎体和右腔骨骨密度增加。用药后的血生化指标有改变。股骨最大扭矩和最大刚度两组差异明显(P<0)

在去势大鼠中骨骼的TGF水平下降8:应用TGF-B能够促进老龄大鼠骨始祖细胞的增殖和促进骨形成。而TGF-β、BMP等局部因子是有效的细胞分化刺激剂和骨折愈合的诱导体。虽然 BMP和骨质疏松发病的联系尚需进一步探索,但BMP和TGF-β 具有密切相关性.而BMP是成骨细胞分化刺激因子,在骨折愈合过程中具有重要作用。因此,联合用药不仅通过激素对细胞直接作用或通过局部因子治疗骨质疏松,同时通过局部因子对骨折愈合可能具有促进作月:国内罗先正等人建议用Ca-ViD治疗骨质疏松合并骨折 i0,而未用抑制骨吸收的药物:且未进一步提供理论依据。