【对胆囊结石病在胆囊切除手术前後胆酸十二指肠胃返流血清胃泌素及其胃酸分泌的研究】李新勇.pdf
衷心感谢尊敬的导师 黄大鹤教授三年来对我的 全面指导和辛勤培养。
摘要 本实验应用定性定量方法,对14例胆囊结石患者在单纯 胆案切除术前一天和术后第十天的胃液胆酸、血清胃泌素及 其胃泌酸量进行测定,并与14例对照组相比较。结果表明:胆石症患者胃液总胆酸返流量术前平均为21土18 umol/h,术后平均为45土20umol/h,二者有明显差异(P,对照组胃液总胆酸返流量平均为1土2 μmol/h,明显低于胆石症患者(P.血清胃泌素术前平 均为162±56p9/ml,术后平均为147±37p9/ml,二者无明显差异(P)0),但均显著高于对照组的105土 26.
前言 自1881年Billroth施行首例胃大部分切除术以来,人们 就注意到了十二指肠胃返流的问题。1925年Dac0sta认为胃 吻合术后恒定存在的胆汁返流入胃是无害的而未受到重视.直到1951年Wells等才首次明确地描述了胃术后综合症与胆 汁入胃的关系。1964年LawS0n首先经动物实验将胆汁、胰液、胰胆汁混合液对胃粘膜的损害作用进行了比较,随后倡议用 损害(3、4)。进入七十年代之后,特别是近十多年来纤维胃镜 的普及使用,人们发现许多无胃手术史的患者也有十二指肠 胃返流,其中尤以胆石症和胆囊切除术后发生的十二指肠胃 返流很受重视,自此以后,开始对胆石症和胆囊切除术后的