【高血压患者麻醉前後血液流变学的临床研究】王丽萍.pdf

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致 谢 本文是在我的导师高风和教授的亲自细心指导和严格教诲 完成的.并得到了黄大鹤教授和赵作光主任的帮助,以及麻醉科 手术室全体人员的大力支持和协助.在此向各位老师表示衷心的 感谢!文献综述 血液流变学临床监测的意义 血液流变学是研究血液的流动、变形,以及红细胞的粘滞性、血液凝固等流动和变形相互为因果的力学关系的科学。为生物流变 学的一部分。Bingham介绍流动变形的普遍意义。Copley提出生物 流变学概念.研究生物体内物质的流动特性如:血液流动性、血细 胞变形.包括淋巴、脑脊液、关节液等的流变。我国近几年对血液 粘度、活血化瘀等方面的研究,对新仪器的研制.如血液粘度计、超生血流仪及激光血流计已受到重视.一、血液流变学的内容与临床监测的意义 血液流变学系用力学方法测循环血流量、压力、阻力、研究血 液流动的力学规律。概括为血液的流动与变形.可分为:1.而白蛋白水平降低,血浆粘度增高,全血粘度增高,红细胞聚集和 红细胞硬度增加,从而影响微循环和组织灌注.8.呼吸系统疾病-.一慢性气管炎和肺气肿因红细胞继发性增 生,血浆粘度显著升高.三、影响血浆粘度的因素 1.红细胞压积与粘度呈指数关系,是影响血粘度重要因素。白 细胞及血小板数量及血液中所占的体积比红细胞要小得多,故对血 粘度影响不大.2.红细胞的变形性:变形性是指在外力作用下,其形状改变 的能力,为一种重要的流变学现象,也是影响血液流动的主要因素,血管内血流各液层流速不同所形成的抛物线样变形,红细胞呈旋转 式前进。影响血粘度,红细胞有效体积浓度降低时粘度明显变化.
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