【肝动脉内灌注131I-碘油治疗原发肝癌的临床前实验研究及初步临床应用】马潞娜.pdf

致谢在完成硕士学位论文之际,向三年来对我辛勤培养和教育的导师孝延龄教授表示衷心的感谢.在课题研究期间对卫生部生物制品研究所马学严、刘德宣二位副研究员,预防医学院马世盐副教授,三院放射线科杨海山副教授,来影、王大为等同志,三院核医科高凤桐主任及科内全体同志的大力帮助和支持,表示诚挚感谢。对赵长久学友在实验操作和论文撰写期间的密切配合与协作表示诚挚谢意。

摘要本文用核素交换法制备了标记率高、纯度高的无菌 131I-碘油,研究了135I-碘油在正常动物体内的分布.并用3I一磷油肝动脉注入治疗20例中晚期肝癌患者,观察13I-碘油在肝脏的分布与清除.研究了1I-碘油在血、剂量.分析了影响疗效的几种因素.并优选出I-碘油治疗的适应症.分布实验表明:正常大鼠肝动脉注入6I-碘油30min 后,肝脏聚集注入量的76土12,其次是胃、胰、脾等,而肺、骨始终未见升高。1一2d时,肾、尿、肌肉中放射性有所增加,7d时尿中放射性开始降低,16d肌肉中降低明显,24d仅肝脏测出注入量的2±1,其他脏器均未测出。

前言原发肝癌在亚州地区及西方国家都相当多见,外科切除的机率仅为5-18 11-31。近年来对其治疗已开晨了许多项目,诸如肝外科手术的进晨[-5]、TAE法[-B,以及超声引导下的PEIT法[2-10]、和免疫治疗[11-12等等,但均有其局限性。1979年,Nakakuma首先报告了碘化油及抗癌药物混悬剂注入肝动脉内治疗原发肝癌,发现碘油选择性聚集于肝癌组织内并长时间滞留(13],开创了具有载体功能的栓塞剂用于携带放射性核素进行肿瘤放射治疗的研究[14-i6],1989年,Shimabukr0用1I-标记碘油对肝癌进行放射治疗以来16],导向治疗的研究不断深入发展,为肝