【应用前列腺特异抗原及前列腺特异抗原密度诊断前列腺癌的研究】刘庆鑫.pdf

本文是在我的导师鲁学军教授殷切教诲和悉心指导下完成的,在三年研究生学习期间,我的导师在临床实践,实验研究以及学术方面给予我精心的培养和指导,在此向我的导师表示衷心的感谢和深深的敬意！

摘要前列腺特异抗原(PSA)是前列腺癌最有价值的肿瘤标记物,具有高度的器官特异性。由于在前列腺增生和前列腺癌PSA都有不同程度的增高,影响了对前列腺癌的诊断准确率。前列腺特异抗原密度(PSAD)是诊断前列腺癌的新指标,目前认为其诊断前列腺癌优于单独测定血清PAS。为寻找早期诊断前列腺癌的最佳筛选方法,我们采用放射免疫分析方法测定20例前列腺癌和38例前列腺增生症病人的血清PSA浓度,经腹B超测量前列腺体积,计算出PSAD,利用临床流行病学方法,评价PSA低限值,PSA高限值和PSAD三项指标对前列腺癌的诊断价值。同时初步探讨PSA、PSAD与临床分期和病理分级的关系。

前言前列腺癌(ProstatecarcinomaPca)是泌尿外科常见的恶性肿瘤之一。在美国,每年新发病例约10万,占男性癌旋死亡率的第二位。在我国,前列腺癌的发病率比欧美虽较低,但随着人口老龄化及饮食结构改变,前列骤癌的发病率是逐年上升。由于其发病较隐蔽,仅有半数能在早期确诊,而且此时个别的已侵犯包膜外或者有转移。显然,降低死亡率的关键在于早期诊断。为了提高前列腺癌的早期诊断率,人们对于前列腺癌的肿瘤标记物作了大量的研究,现在认为前列骤特异抗原(Prostate specificantigenPSA)是前列腺癌最有价值的肿瘤标记物。