【膝关节半月板撕裂的磁共振诊断】王继萍.pdf

在三年的研究生学习期间,导师汪一教授在病中还 关怀、教导我,病故后得到了徐辛香教授、周韬副教授、谷艳英副教授毁切教诲和悉心指导。借此论文首页向 尊敬的导师们表示衷心的感谢和深深的致意!
摘要 目的:通过对53例患者同时行MRI和关节镜检查,观察分析MRI对膝关节半月板撕裂确诊的准确度、敏感 度和特异度。材料和方法:本研究共收集了53个临床上 怀疑有膝关节半月板撕裂的患者,关节镜检查术前均进 行了常规MRI检查,并以关节镜检查结果作为对照,通 过与关节镜检查结果对照比较,分析研究MRI对半月板 撕裂诊断能力的准确度、敏感度和特异度。同时对一个 离体的成人膝关节标本行MRI检查,观察分析外力对半 月板撕裂的影响及对半月板形态的影响。MRI检查方法 为①常规情况下。②内旋30度。③外旋30度。结果:MRI对半月板撕裂的准确度为97 、敏感度为93 、特异度为95.
前言 膝关节半月板撕裂是骨科常见外伤,过去临床上主 要依据症状和体征来确诊。X线平片密度分辨率很低,不能显示半月板,B型US和CT可以显示半月板的病 变,但受成像方式的限制,诊断并不理想:1。关节的 单或双重造影对比检查,在很大程度上依赖于操作者技 术的熟练程度及有无关节腔积液,且为创伤性检查,有 时患者难于接受。1983年Kean(2首先报道了MRI用于 膝关节疾病的检查。由于其良好的软组织对比,多方位、多参数成像。能清晰地显示半月板的解剖结构,无影像 重叠对确定半月板有无撕裂及撕裂的部位和程度有其独 特的价值,且为无创伤性检查技术,在目前检查膝关节 半月板的MRI检查应用越来越广。 