【结核病病原诊断方法的再评估与探讨】黄旭.pdf

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比较。在肺结核不同排菌情况下观察二种检测方法的阳性率.122份标本中,痰涂/TB培养,48份为1组:痰涂/TB培养,42份为II组:痰涂/TB:32 份为III组。在I、IⅡI、ⅢI组标本检测的PCR的阳性率分别为 97 ,95 ,90 .ELISA的阳性率分别为93 ,80 ,84 .PPD皮试阳性率分别为50 ,38 ,37 .其中强阳性率分别为0 ,14 ,12。

核杆菌的变形体L菌在普通培养基上不生长,这样又可引起误诊和漏诊。结核菌素皮内试验是作为诊断结核病和评估预防接种效果的方法。其阳性反应一般只表明机体受过结核杆菌感染,反应强弱与体内病灶的活动性及其范围大小并无平行关系。正常的卡介苗接种6一12周后,也可出现阳性反应,与结核杆菌病可有交叉阳性反应,在老年人或重症结核病人可因免疫功能降低常可阴转,所以结核菌素试验缺乏较好的诊断意义。现行利用免疫学技术进行检测结核杆菌的主要方法是用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测病人体内的结核杆菌IgG抗体,有较强的敏感性。