【多发性骨髓瘤微小残留病变的研究】金绍光.pdf

感谢敬爱的导师张莞悔教授三年来育传导收、驱心游血为把我培成一位在科学上其有现起信性的达观者,同时具有高等文化染莽,教镜润力和出默感的医生南付出的巨大努力和酒下角字勤许水.谨以:织炭一炉真玉性浓霜下润老松心表达我对导师的不平凡经厉和美德的深深敬意！

摘要对微小残留病变(限D)的检润是多发性骨髓霜(期)临束讲究中的重要方菌,免疫球蛋白谊铸基国旗排是B细能系统恶性牌测-保的重要分子生物学特征.本学空留病变以多方的面进行了讲究。较敬感的浆合前链反应方法扩增外周班、管总疫球蛋白惠链基因(sD重非产生的互补决定区曲序列(CDRⅢ),36份标本发:重排,4制阴性标本,8个月后复查均发现IgH重排且随缓算时问建长,其电学消带亮度由弱变强预示我留病的存在润最终的复发、其效感性为10。同期事以忘式细胞仪检润发现,40街病人外周血,背需非整倍体检出奉分别为15 ,2额与为二倍体。血、骨微DA指数,S明比率,和正常守照无差异P0。

前多发性骨髓瘤M)的治疗能否长时间完全级解(CR)与体内残留肿癌细胞的置密切相关。由于CR后体内尚残留10-10°的癌细胞 ],是多发性价健润复发的根源,因此必须做强化巩围治疗和准持缓解治疗。若体内残留的密细胞效在10 以下仅用免疫疗法和支持疗法就可以持线维持CR.如何了解和掌提的CR后信内残存的癌细胞数量即是否存在徽小残留病是治疗成功与失败的关偿.1989年IvanVanRiet 用Scutern法检润病人外周血和诗免疫球最白基因重排发现,管中前B细胞是装病进最过程中一部分,恶性前R细荐早于骨髓癌细胞进入外周血。