[经腹壁间接胎儿心电图的临床应用]李艳芳

【经腹壁间接胎儿心电图的临床应用】李艳芳.pdf摘要 本文测得妊娠中晚期胎儿心电图1229例,其中单胎1222例,双 胎7例。1222例中6例胎儿先天畸形,1例先兆流产(妊娠26周),33例为中期妊娠羊膜腔内注入利凡诺引产者,1182例为单胎、妊 娠35.43周者。1182例当中头位1117例,臀位65例.其中20例伴好娠合并症,80例伴妊娠并发症,1082例无妊娠合 开症及并发症.1082例中胎儿心电图异常76例。本文观察147 例孕妇不同导联检测的胎儿心电图表明:妊娠晚期胎儿心电波的传 导是有方向性的,改变电极导联测得的胎儿心电波形或波幅不同,甚至不能测得胎儿心电波,而不同导联除不能测得胎儿心电波外,QRS时限不随电极导联的改变水污染程度之间的关系进行探讨,认为心动过速、心律不齐、心动 过缓、心律快慢不均、多发性早搏、QRS时限延长、ST段压均 可作为胎儿宫内窘迫的客观指标。本文观察7例双胎、1例无脑、2例脑积水及3例先天性腹水胎儿的心电图,并对有关方面进行了 探讨。观察33例利凡诺注入羊膜腔内引产过程中胎儿心电图的变 化,得出胎儿死亡前胎儿心电图的变化规律及利凡诺羊膜腔内注入 引产时药物剂量与胎儿平均死亡时间之间的关系。本文还观察30 例缓慢静脉注射稀释安定10mg促进子宫颈成熟过程中胎儿心电 图的变化,证实治疗量的安定对胎儿心脏无害。前言 经腹壁间接胎儿心电图(Fetalelectrocardiogram,FECC):是一种非侵入性、对孕妇及胎儿均无损害的诊断手段。通过置于孕 妇体表的电极获得胎儿心脏动作电位及其在胎儿心脏内传导过程的 图形,不仅可以观察胎儿心率、心律变化,而且可以观察胎儿心电 图的细微改变[1].获得胎儿心电图的方法有经腹壁间接法、经腹壁直接法与经阴 道直接法 2]。经腹壁间接法需将三个电极分别置于孕妇腹壁及 其右侧大腿内侧,该方法可以获得胎儿心电波与孕妇心电波,有时 可获得胎儿心电波与孕妇心电波的复合波。
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