【经腹壁间接胎儿心电图的临床应用】李艳芳.pdf

摘要本文测得妊娠中晚期胎儿心电图1229例,其中单胎1222例,双胎7例。1222例中6例胎儿先天畸形,1例先兆流产(妊娠26周),33例为中期妊娠羊膜腔内注入利凡诺引产者,1182例为单胎、妊娠35.43周者。1182例当中头位1117例,臀位65例.其中20例伴好娠合并症,80例伴妊娠并发症,1082例无妊娠合开症及并发症.1082例中胎儿心电图异常76例。本文观察147 例孕妇不同导联检测的胎儿心电图表明:妊娠晚期胎儿心电波的传导是有方向性的,改变电极导联测得的胎儿心电波形或波幅不同,甚至不能测得胎儿心电波,而不同导联除不能测得胎儿心电波外,QRS时限不随电极导联的改变

水污染程度之间的关系进行探讨,认为心动过速、心律不齐、心动过缓、心律快慢不均、多发性早搏、QRS时限延长、ST段压均可作为胎儿宫内窘迫的客观指标。本文观察7例双胎、1例无脑、2例脑积水及3例先天性腹水胎儿的心电图,并对有关方面进行了探讨。观察33例利凡诺注入羊膜腔内引产过程中胎儿心电图的变化,得出胎儿死亡前胎儿心电图的变化规律及利凡诺羊膜腔内注入引产时药物剂量与胎儿平均死亡时间之间的关系。本文还观察30 例缓慢静脉注射稀释安定10mg促进子宫颈成熟过程中胎儿心电图的变化,证实治疗量的安定对胎儿心脏无害。

前言经腹壁间接胎儿心电图(Fetalelectrocardiogram,FECC):是一种非侵入性、对孕妇及胎儿均无损害的诊断手段。通过置于孕妇体表的电极获得胎儿心脏动作电位及其在胎儿心脏内传导过程的图形,不仅可以观察胎儿心率、心律变化,而且可以观察胎儿心电图的细微改变[1].获得胎儿心电图的方法有经腹壁间接法、经腹壁直接法与经阴道直接法 2]。经腹壁间接法需将三个电极分别置于孕妇腹壁及其右侧大腿内侧,该方法可以获得胎儿心电波与孕妇心电波,有时可获得胎儿心电波与孕妇心电波的复合波。