【健康中国人腰椎间盘髓核纤维环及腰间盘突出症突出髓核胶原□分析】王金成.pdf

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谨将此文献给恩师姜鸿志教授以及 象他那样给予我关怀、.惠陶我思想、传 授我知识、启迪我智慧、为我事业架起 云梯的人们!摘要 腰间盘突出症,间盘变性既可是其病因也可为其结果.润鼎变性即是其基质成分的合成和分解失衡。胶原为结缔组 织跑外基质的主要成分,胶原酶对其分解起重要作用。本 研究中实收集了健康成人腰间盘20例,腰间盘突出症突出 核31例,提取并测定其胶原酶,分析结果发现:1,突出髓核 中胶原酶比活性低于正常组(P<0):2,正常成人上下位 腰闻盘之纤维环中胶原酶活性无显著性差异。本研究的意义 在于:1,国内外对突出题核中胶原变化的原因大多限于生物 力学的推测,国内对胶原酶的分析也仅限于胎儿间盘和动物 实验,而本研究则探讨了腰间盘突出症的生化功能学特点,发现突出健核宁胶原含升高与胶原酶比活性降低的平地点有三处:1,在合成胶原的细胞中,一些结构不完善的α 链被非特异性蛋白酶分解.2,在细胞外区域,被特异性的 胶原酶降解为片段.3,在吞噬细胞的溶酶体中被吞噬的胶 原片段经非特异性蛋白酶分解6.胶原分解时,首先是具有分子间交联的端肽区被中性 粒细胞的弹性蛋白酶(elastase)等等分解,破坏了交联结构,胶原纤维变成可溶性。可溶性胶原纤维在胶原酶作用下,C 末端的必部分被切断,成为变性胶原。基质中变性胶原在 Gelatinase,Stromelysin,Cathepsin作用下低分子化,最后 通过吞噬作用进入细胞内,由溶酶体酶分解[2(如图1)。
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