【恶性肿瘤与血液高凝状态的研究】林玉梅.pdf

在三年的研究生学习期间,始终得到了导师张秀梅教授的严格教诲和悉心指导,特借此论文首页,向尊敬的导师表示深深的谢意。

摘要本文应用放射免疫法、火箭电泳法对104例恶性肿瘤患者,40例正常人的血小板表面α-颗粒膜蛋白(GMP40)分子数和血浆血管性假血友病因子(vWF)、抗凝血酶I(AT Ⅲ)、凝血酶原(FI)含量进行了测定,同时用发色底物法、凝血酶凝胶空斑法对血浆凝血酶浓度、ATI活性进行了检测。其中对部分患者化疗后血小板表面GMP140分子教和凝血酶含量也进行了测定。结果显示恶性肿瘤组尤其肺癌患者GMP140分子数和VWF含量明显升高(分别为P(0,P,FI水平无显著变化,但凝血酶浓度较正常升高(P.Y患者AT直含量和活性较正常减低。

导致血栓形成或DIC。动物实验与临床观察均已发现高凝状态促进癌肿的生长与迁徒,加用抗凝治疗则可抑制上述改变122。因此,对恶性肿瘤检测有否高凝状态,从而决定是否加用抗凝措施,对其疗效及改善预后等都有相当的价值。国外在此领域虽然研究较多,但对恶性肿瘤体内血小板活化的直接证据和凝血酶本身的变化观察极少,国内尚未见报道.本课题对肺癌、恶性淋巴瘤及多发性骨髓瘤共104例的血小板膜表面活化标志物(GMP140)、血小板粘附蛋白(vWF)、凝血和抗凝系统的主要指标凝血酶和抗凝血酶Ⅱ 进行了检测,进一步探讨了恶性肿瘤伴高凝状态的一系列变化及对恶性肿瘤生长、转移的影响机理,从