【脾全部部分切除及部分脾移植後免疫功能的实验研究】刘子君.pdf

本文是在我的导师王有德教授殷切教诲和悉心指导下完成的,在三年研究生学习期间,我的导师在临床实践、实验研究以及学术等方面给予了我精心的培养和指导.在此,谨以首页向我的导师表示衷心感谢和深深的敬意！

摘要自1893年Riegues首创用脾切除治疗外伤性脾破裂后,许多年来一直认为脾破裂后,脾切除是唯一可行的手术方法,且认为脾脏切除后对人体生理无不良反应。1952年King和Schumacker首先报道5例婴儿脾切除后暴发性败血症。近年来,有关脾脏的免疫功能及脾切除后暴发感染问题越来越受到重视。对脾损伤治疗,目前国内外已开始采用脾修补,脾部分切除及脾移植等尽可能保留脾脏的手术方法。但对脾脏保留及脾脏移植的量与维持机体正常免疫功能尚无定论,也是人们临床工作普遍关心的问题.我们将100只雄性Wistar大白鼠,体重在200-250g随机分成7 组。

前言自1952年King和Schumckes首先报道了5例患先天性溶血性贫血的婴儿在牌切除后6周至3年内发生脑膜炎或脓毒血症,并指出了婴儿经脾切除后增加了对感染的易感性。许多学者对牌切除后病例进行回顾性和前瞻性研究。结果表明已行牌切除的患者免疫功能降低。牌切除后凶险感染(overwhelmingpostsplenectomy infection,简称0PSI)和败血症的发病率比正常人高50-200倍.因此,在牌外伤后采用保留牌脏或部分保留脾组织的术式引起人们的关注.七十年代,国内外许多学者开展了牌修补术和牌脏部分切除术治疗外伤性牌破裂。