【放射性核素心室造影对冠心病患者左心室整体和局部舒张早期功能研究】张英男.pdf

谨此痱页衷心地感谢我的导师-白求恩医科大学第三临床学院核医学科孝延龄教投三年来对我辛勤的培养和教育。同时,向在课题研究期问,给子我热心帮助和指导的哈尔滨医科大学附属二院核医学科李洪胜教授致以诚挚的谢意。

前言多年来,国内外学者应用放射性核素心室造影(RNV)进行心脏功能研究已相当广泛,尤其以左心室射血分数为代表的,反映左心室收缩期功能指标,其临床价值已为大家所公认1一 5］。相比之下,对左心室舒张期功能的研究较少。近年,心脏生理、病理生理学研究6－12)发现,左心室舒张期功能对心脏泵血功能的实现不亚于收缩期,对此已引起学者们的普遍关注1320］。初步研究结果表明,左心室舒张期,特别是舒张早期功能的测定在评价缺血性心即病时,比收缩期改变出现的更早,其手段更敏感和精确。

摘要本文用门电路控制平衡法RNV较系统地研究了正常志愿者(N=23),冠心病Non-MI(N=37)和OMI病人(N=14),静息左心室整体及局部节段的收缩期和舒张期功能。对左心室整体舒张早期功能指标测定在早期诊断缺血性心肌病的临床价值,影响因素,病理生理学和测定方法学机制做了重点分析.为了保证测定结果的可靠性,规定了一一致的采集条件。采用了高帧率,时相(PhaSe)方式采集和有效的异常心跳拼除,在整体心功能分析上应用了客观性强的自动分析法,对获取的综合心动周期系列图像经Fourier分析处理后,由计算机自动确定每帧的左心室边缘,将产生的高分辨率的左心室容积曲线再以3点