【用超声多普勒对门脉高压症及其断流术後门脉系统血液动力学的研究】刘现立.pdf

谨以此文首页,向三年来给予我悉心指导的何尔斯泰教授表示衷心的感谢

摘要本文应用超声多普勒仪,测定了正常对照组和门静脉高压组病人门静脉、牌静脉和脱系膜上静脉主干的直径、血流速度、流量以及牌切除贵门周困血管离断术对它们的影响、并结合术中观定的门静脉自由压及脏优闭塞压,探讨了门静脉高压症及其手术前后门静脉血液动力学的变化及其机制.结果表明.1男性门静脉血流量明显多于女性,差异主要来自牌静脉血流量的不同。21门静脉高压组。门静脉血流量明显增多、牌循环处高动力状态,对门静脉高压的形成及正常门脉灌注的维持有重要意义。3门静脉高压组牌肠血流量之和大于门静脉血流量,说明有自发性门体分流存在。4)门静脉高压组牌疑血流之问存在负相关。这种关系的存在。

前言测定门静脉系统血流量,对深入研究门静脉系统病理生理学,了解肝脏储备能力,判断肝脏疾病的程度和预后估计有重要意义。由于门静脉系统解剖学上的特点,使以往门静脉系统血流登的测定较为困难。自七十年代末以来,在临床上使用了由实时B超和脉冲多普勒构成的复合装置(1e] SS[E1),可以在生理状态下无创伤地测定门静脉系统血流应用该装置测得的最大血流速度与实际血流速度有十分密切的相关性(2-7),并有良好的再现性18-101.数据可靠:操作简单易行:费用相对低廉,无创伤,可在不影响人体生理的状态下反复进行。临床应用日益广泛。