【高血压性小脑出血的分类及手术适应症的探讨】李光民.pdf

目录前言资料与方法一、资料来源与方法二、临床资料(一小脑出血的临床症状及体征(二)小脑出血的所见,三、治疗方法(一保守治疗(二手术治疗后颅窝开颅血肿清除术局部钻孔血肿抽吸术血肿腔注入尿激酶抽吸治疗四、治疗结果讨论小及出血的分类、小脑出血的手术适应症三、手术时机的选择四、手术术式的选择(一后颅窝开颅血肿清除术(二局部钻孔血肿抽吸术(三)血肿腔注入尿激酶的抽吸治疗五、小脑出血的死亡率及死亡原因,[2 小结摘要参考文献英文摘要附图致谢

保守治疗:男1例,女3例,年龄5一12岁,平均68岁.二、临床资料 [一1小脑出血的临床症状及体征表1、2] 表1 小脑出血的主要临床症状(2例)临床症状例数所占比例头痛眩晕呕吐复视表？、高血压性小脑出血的主要临床体征(2[例)临床体征例数所占比例置项强眼珠震共济失调构音障碍意睡 1f 识蒙胧改浅香变深昏送瞳孔缩小锥体京征去脑强直呼吸不整 -2-

头痛,呕吐不频繁,轻度的共济运动障碍,头部扫描显示,例血肿直径小于3厘米,血肿位于小脑半球,出血未破入脑室,无脑积水及脑干受压改变。第1例血肿直径大于3厘米,呈嗜睡状态,一般状态较好,亦无脑积水及出血破入脑室改变。(二手术治疗本组1例行手术治疗,其中包括3例血肿直径小于3厘米,经保守治疗曾一度好转,但数日后出现意识障碍或临床症状加重而手术治疗的患者.1、颅后窝开颅血肿清除术 1:例行颅后窝开颅血肿清除术,其中1例术后行脑室外引流术.11例患者中,5例来诊时处于深昏迷状态,61sg0昏迷分级小于1分,其中3例呼吸不整,其它例68Sg01昏迷分级大于 1分。