【治疗股骨粗隆间骨折不同内固定物的生物力学试验】钱宇航.pdf

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摘要 治疗股骨粗隆间骨折的内固定物很多,对各种内固定物进行生物力学测试为其设计、改 进,选择及使用提供了重要的依据。本实验选用新型L一梯形自动加压钢板、AO95°角 状带槽钢板和130°角状带槽钢板分别对三对新鲜成年男性户体股骨按Evans氏1V 型骨折截骨,复位后进行固定,截下的股骨距分别以螺钉固定和胶布固定。这三种内固定物 的共同特点是钢板向L一端移行处为钢性结构。L一端与钢板角度固定。区别在于新型L一 梯形自动加压钢板上有松质骨拉力螺钉孔及皮质骨拉力螺钉孔,另两种钢板没有。反。认为在股骨上段骨折固定后,骨质受力的分布越接近生理状态就越有益于稳定性的维持,也就越有益于骨折的愈合。原因就在于骨性支撑的生物学及力学重建能最大限度地使其恢 复承载能力,而降低内固定物承受的载荷,并改善内固定物的持重容量。保证整个骨一内固 定物复合体的力学完整性。晋少汀等对多种内固定物进行生物力学测试后也强调了恢复并加 强骨性支撑承载能力的重要性。其他方法经测试及临床观察发现使用难度大、操作复杂、并 发症较多.综上所述,内固定方法治疗骨租降间骨折除要求内固定物具有足够的强度外,还应使粗 部骨性支撑恢复原解剖位置并保持稳定。单纯强调一方面而忽视另一方面将会导致内固定 失败。力学试验机.华东电子仪器厂生产的Y 一16型静态电阻应变仪.华东电子仪器厂生产的P20R-5型二十通道预调平衡箱.美国生产的IBM电子计算机.浙江黄岩测试仪器厂生产的电阻应变片,栅长×栅宽为1×1毫米,电阻值120mQ,灵敏系数2±1 .结果“、A、B、C三组在截骨固定后股骨距以不同方法固定模拟双肢站立及右侧单肢站立 负重状态下骨质承受负荷的结果 1、模拟双肢站立负重时,加载达1800牛顿、A组、B组、C组截骨侧均未发生内 固定失败.2、从表一中看到模拟右侧单肢站立负重时、股骨距螺钉固定:A组在加载1800牛 顿未发生内固定失败。
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