【激光吻合周围神经组织的实验研究与临床应用】王飞.pdf

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目录 摘要.前言 材料与方法.一、实验动物与分组 二、手术方法与激光器 三、实验测定方法(一)电生理测验方法及仪器(二)形态学检定方法 结果 一、电生理检测结果 二、形态学检验结果(肉眼观察(二)光镜下观察(三)电镜下观察 临床应用病例.讨论 、激光焊接神经组织的机理 二、两种实验方法及结果的比较 三、本实验在口腔颌面外科的意义 结论.致谢.参考文献 英文文献.附照片.暴露已吻合并生长良好的神经,在原吻合口两侧分别放置两电极,将近中枢侧电极与电刺激器连通,做刺激电极:远中枢侧的电极 示波器连通做记录电极。每条受试神经都做两项满试.既测出:它 的神经动作电位的刺激强度阔值做一项指标,再用-个固定较强 的刺激得出该神经的最大动作电位作另一个指标。每条吻合过的 神经都进行这两项测试。其次,进行形态学检验,将电生理试验过 的神经十在吻合口两侧剪断,取带吻合口处的神经段,福尔马林固 定,蜡块包理。做横过吻合口的纵切片与吻合口近中枢侧,远中 枢侧的横切片,分别HIE染色与镀银染色,光镜下观察。另取部分 两种方法吻合的神经组织,树酯包理,用电子显微镜观察。前 言 自!964年Sml11首先应用显微外科技术对损伤的周围神经 组织进行修复以后,对周围神经损伤离断后施行吻合及移植使其 功能得以恢复的技术开展了许多种。其中较为主要的有:神经外 膜或束膜缝合技术:(1X2组织粘合剂粘合技术.(34利用管状或 膜状生物组织引导神经断端神经纤维生长的桥接技术5:等.在这几种技术的实际应用中,早期的神经外膜或束膜缝合已使神 经端一端吻合的技术仍是最主要,最普遍使用的技术但它也存 在不足之处,就是手术操作难度大:耗时长,对神经组织的机械 损伤大,遗留线结多、可造成异物反应等。
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