【急性心肌梗塞时血浆儿茶酚胺浓度的变化及其临床意义】谢益坚.pdf

目录一、摘要二、前言三、对象和方法四、结果

单纯下壁组(NA:1±0ng/ml,P<0.Ad:0 ±0ng/ml,P<0)4、5例发生左心功能不全病人血浆儿茶酚胺浓度的峰值(NA:5、4例发生心律失常的病人血浆儿茶酚胺浓度的峰值(NA:3 ±0ng/ml;Ad:1±0ng/m1),亦明显高于无合并症者(均 P<0)6、无合并症病人在梗塞后的3天之内血浆儿茶酚胺浓度均降至正常水平.而合并心力衰竭或心律失常者,其血浆儿茶酚胺浓度在梗塞后第3天仍明显高于正常上限,但在梗塞后天第10天则降至正常水平。

一致。NA对心脏起搏细胞的舒张期除极化具有促进作用,这是其阳性变时效应的基础.NA对房室结区的膜电位无影响,但能增大其动作电位的振幅及除极速率,而对房室结区呈现阳性变传导作用.NA 对心房和心室肌的收缩性均有增强作用,表现为阳性变力效应。其作用机制目前尚未充分了解,但其中的关键步骤可能是NA和心肌β 受体结合,激活心肌膜上的腺苷酸环化酶,使细胞内cAMP浓度增化酶被激活,这些反应的结果是心肌膜和肌浆网的C+通量增加,早在本世纪30年代,Levine就证实了缺血性心脏病与交感神经兴奋性有关,当给健康人静脉注谢1mgAd时,可以引起心绞痛的发作。