【人参总皂□对全心肌缺血再灌注损伤保护作用的实验研究】张杰民.pdf

在三年研究生学习期间,导师宋翔翎教授、赵洪序院长给予我殷切教诲和悉心指导,借此论 文首页,向尊敬的二位导师表示深深的谢意!
摘 要 从含钾心停搏液、冷血停搏液到钙拮抗剂和自由基清除剂在心脏外科中 广泛应用以来,心肌保护从70年代主要着眼于心脏缺血性停搏期间的保护措 施,已发展到对暂时性缺血后所引起的再灌注损伤的研究。积极合理地应用 各种药物预防和治疗,已成为当前心肌保护的重要研究课题.本实验以人参皂贰对缺血心肌具有保护作用为理论依据,将人参总皂贰 加入心停搏液和再灌注液中,通过体外循环进行实验性研究。杂种狗11只,随机分为两组:对照组(n=5)和人参总皂试(Ginsenosides,GS.组(n,=6)建立标准体外循环,常温下阻断升主动脉,持续1小时。GS组心停搏液和再 灌注液中加入人参总皂武20mg儿。
前 言 自从体外循环于50年代应用于临床后,心肌保护的技术不断发展并日益 完善。1955年Melr0se首次在体外循环心内直视手术中应用高张、高钾冷 溶液使心脏停搏,但因枸橡酸钾过高121在临床上使用失败。欧洲外科医师(Bretschneider、Kirsch)is、4)在60年代采用无钾晶体心停搏液取得较好效 果。直到1973年,Gray和Ebert5 采用氯化钾溶液,严格控制其渗透克分子 浓度和钾浓度而取得满意效果,才导致了低温、晶体、钾停搏液广泛应用于 心肌保护。1978年Buckberg报道了冷血含钾停搏法,以满足停搏期缺血心肌 增加的能量需要6!。 