【前臂骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣的解剖研究和临床应用】路来金.pdf

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前臂骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣的解剖研究和临床应用引言皮肤移植术是手外科医生必须掌握的一项技能也是其主要的治疗手段对于临床各种原因所致的手部皮肤缺损最终必须以植皮的方法闭合,否则将因感染继发组织破坏,大量瘢痕形成而致功能障碍和畸形,甚至造成病人的终生残废。特别.当前,随着机械化检度的不断提高机械性损伤特别是手外伤的病人日渐增多,皮肤移植术对于手外伤的治疗更具有重要的意义.皮肤移植术可分为皮片移植和皮瓣移植两大类别皮瓣移植早在计管柱状皮瓣成功,为当时皮瓣移植术的重大进展,也为传统皮瓣移植奠定了基础传统皮瓣可分为任意皮瓣和管状皮瓣皮瓣包括皮肤及其附着的皮下脂肪

易于吻合血管解剖位置恒定操作简单,皮瓣切取范围大可做骨用的深入和发展,前臂游离皮瓣不但应用于头 22〕,口腔 23 鼻 27 、舌 28〕、喉和食管〔29〕,以及阴茎〔80] 的再造,应用范围在不断扩大由于前臂皮瓣离手的受区近,皮肤颜色同手相似,且少毛,质地软而有弹性,自1982年张涤生等首次报告前臂皮瓣游离移植在手外科的应用 31 以来,引起了手外科同道们的重视临床应用和报告文献较多,在拇再造(32、33]、复 36 、和在急诊手外伤的应用上 37 等部取得了满意的效果,为手部创伤修复和整形再造提供了一种较为理想的游离皮瓣但游离皮瓣由于婴求的技术条件高,且有一定的失