[利多卡因抑制耳鸣效应的听觉电生理研究]贾秀华

【利多卡因抑制耳鸣效应的听觉电生理研究】贾秀华.pdf在三年的学习期间,导师孙云章主任 医师,高成华副研究员给予了殷切的教诲 和悉心指导,在此谨向尊敬的导师致以深 深的谢意！摘 要 基于利多卡因具有良好的短时抑制耳鸣作用,因而被耳科医生用 以研究耳鸣的病理生理及发病机制。鉴于目前关于利多卡因抑制耳鸣 的作用部位及作用机制说法的混乱状态,我们应用ABR和ECochG同时 记录法,观察了同一患者静脉注射利多卡因后听觉诱发电位各参数的 变化,并依此对利多卡因抑制耳鸣的作用部位及作用机制进行探讨,同时也分析了耳鸣的病理生理及发病机制.受试者为82名临床诊断为特发性神经性耳鸣患者。其中试验组61 例,用单盲法一次剂量静脉注射利多卡因100mg,21例仅静脉注射葡 萄糖59作为对照组(CG)。效应的听觉电生理进行了研究,其结果有认为利多卡因作用于耳蜗及 听神经者,也有认为利多卡因作用于听中枢者,尚未得出一致看法.文献回顾 一、主观性特发性耳鸣的发病机制 主观性特发性耳鸣(SubjectidopathictiuuicusoIT)为病因不 明的主观性神经性耳鸣。目前将其分为中枢性和末稍性两大类:耳鸣 症状的主观性限制了对其研究的对象,关于耳鸣发病机制的研究大部 分从临床观察出发,通过初步的模拟在动物实验中寻找可能的依据.1末稍性耳鸣的发病机制 关于末稍性耳鸣的发病机制主要从耳蜗毛细胞和听神经自发放电 的改变加以探讨,只是研究的角度有所不同。
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