【人体慢性充血性心力衰竭的心肌细胞凋亡现象】.pdf

帐Ⅲ 一、中文摘要 二、英文摘要 三、论文(一)前言(二)材料和方法(三)结果(四)讨论(五)结论(六)参考文献 四、综述 五、致谢
所有病人均在术前采集静脉血标本,离心分离血清,低温保存集中测定TNF a浓度和生物活性及sFas/APO-1浓度。其中21人在术中采得左室内壁心肌组 织,使用TUNEL法集中检测心肌细胞凋亡。其中ⅡI级10人,III级11人。所有 病例均通过临床体检、体温、血常规、血沉、抗“O”、C反应蛋白(CRP)、心超和X胸片检查排除有各种急慢性感染或风湿活动存在。同时根据血生化 检查排除有肝肾功能异常.2.对照组选取:血清指标正常对照组:选取24名健康人,其中男性11名,女性13名。所有 人均以病人组同样方法抽取外周静脉血分离保存,然后与病人组一起集中测定 血清指标。
现象,并与心力衰竭的严重程度直接相关。心肌细胞凋亡所引起的心脏工作细 胞的减少可能是导致心脏功能从代偿向失代偿转化的重要原因之一。TNF-a 在动物实验已证实有直接和间接的负性肌力作用,本实验发现TNF-a在心力 衰竭病人中增高,提示其可能也是导致心力衰竭的重要因素之一。本实验同时 发现sFas/APO-1水平增高,提示它与心力衰竭发生可能有一定的关系,但确 切机理尚待进一步阐明。 