【恶性胆道梗阻胆汁脱落细胞端粒□检测及其临床意义】.pdf

目录一、中文摘要二、英文摘要三、论文 1、前言 2、材料与方法 3、结果.4、讨论 5、结论 6、参考文献四、综述五、致谢.

膀胱癌、乳腺癌组织中端粒酶活性表达的研究已有较成熟的结论。尿液、胰液、肠腔冲洗液、胸水脱落细胞端粒酶活性检测对恶性肿瘤的诊断价值也有学者进行了有意义的探索。而胆汁中端粒酶活性检测文献中尚未见报道。本文应用TRAP银染法同时检测癌肿组织及胆汁中端粒酶活性,并与胆汁脱落细胞检查进行对比,探讨胆汁中端粒酶活性检测对胆道恶性梗阻的诊断价值.材料和方法:44例恶性胆道梗阻胆汁标本均取自浙江省金华市中心医院外一科1999年6月至2000年4月的住院肿瘤病人,其中21例胰腺癌,6例胆管癌,7例壶腹癌,3例十二指肠乳头癌,4例胃癌,1例肝癌,1例结肠癌,1例胆道恶性淋巴瘤,除少数经影像及随

后严重并发症的危险,如探查活检不到位则又要冒漏诊、误诊的风险,因此术前能否明确梗阻性质,直接影响治疗方案及手术术式的选择。端粒酶是当前国际上肿瘤标志物最热门的研究课题之一。1994年Kim等以PCR为基础建立了高度敏感的TRAP端粒酶活性检测技术,现已广泛用于恶性肿瘤端粒酶活性检测,它甚至可以检测到标本中10-15个端粒酶阳性细胞的存在,本文应用 TRAP银染法对23例肿瘤组织标本及44例恶性胆道梗阻胆汁,19例良性梗阻胆汁端粒敏活性进行了检测。本文结果显示,在癌肿组织中,端粒酶活性阳性率为78 ,以胰腺癌中阳性率较高。