【二尖瓣狭窄左心房云雾影形成和局部凝血异常相关性的研究】.pdf

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二尖瓣狭窄左心房云雾影形成和 局部凝血异常相关性的研究 Theformationofleftatrialspontaneousechocontrast andthecorrelationbetweenthespontaneousecho mitralstenosis 浙江大学医学院 内科学(心血管病) 博士研究生 王建安 导 师 吕俊 生 单 江 协助指导 鲁 2000年4月浙江大学博士学位论文 二尖瓣狭窄左心房云雾影形成和局部凝血 异常相关性的研究 浙江大学医学院 内科学(心血管病) 博士研究生 王建安 导师 吕俊生单江 协助指导 鲁端 要 第一部分二尖瓣口短暂球囊充盈对左心耳云雾状影和 流速的影响 目的 本文通过经皮二尖瓣球囊成形术过程中食道超声心动图监测,重点研 究短暂二尖瓣口球囊充盈过程中左心房云雾影(LASEC)和左心耳流速的 变化以及两者的相互关系.材料和方法 符合PBMV指征的风心病二尖瓣狭窄患者35例,其中男性5例,女 性30例,年龄为42±23(18-67)岁。球囊扩张术中,21例为窦性心律 14例为房颤心律。浙江大学博士学位论文 时间和LAAMEV恢复至最大时间房颤组均显著长于窦律组(3±1vS2 ±1和3±1vs2±1)结论 二尖瓣口球囊充盈时LAASEC显著加重,同时左心耳流速显著减低.当球囊排空后LASEC显著减轻,同时流速显著加快和恢复。本研究表明 LASEC是左心房和左心耳血流显著减慢和高度淤滞的结果.和窦性心律患者相比,球囊充盈时房颤患者表现为更明显的血流淤 滞,而球囊排空后更难以恢复.关键词:左心房云雾影左心耳流速经皮二尖瓣球囊成形术血栓栓塞 二尖瓣狭窄超声心动图 第二部分二尖瓣狭窄左心房血栓前状态局部凝血功能 异常的研究 风湿性心脏病伴二尖