【胰腺癌的内镜诊断和基因治疗的研究】.pdf

类号密级 DC 学位论文论文:胰腺癌的内镜诊断和基因治疗的研究综述:1.内镜下逆行胰胆管造影术对胰腺癌诊治的评价 2.反义赛脱氧核苷酸在胰腺癌基因治疗中的应用研究生姓名:蔡建庭指导教师姓名(职务、职称、学位、单位名称及

一、摘要胰腺癌的内镜诊断和基因治疗的研究浙江大学湖滨校区:内科学 94级博士生:蔡建庭导师:吕俊钱可大中文摘要国内外文献报导,近年来胰腺癌的发病率显著升高。据上海市资料,胰腺癌的发病率在1963年为1/10万人日,1982年为6/10万人口,增长约6倍,在各种恶性肿瘤币,从第20位上升到第9位。在美国,其发病率也上升3倍,占恶性肿瘤的第4位。该病早期常无症状,即使随后出现的腹痛、黄疽和消瘦等症状也缺乏特异性,与腹部其它疾病的症状相类似。因此,临床确诊时多属晚期,治疗效果很不理想,手术后五年存活率仅在1～2。

5)ERCP对胰头癌引起胆道梗阻可放置胆道支架减退黄疽,延长患者的生存期.6)绝大数胰腺癌位于胰头,胰体和胰尾少见。ERCP易致胰腺钩突部的肿瘤漏诊.7)1995-1998年期间,我院胰腺癌住院患者未见上升趋势,但胰腺癌患者的手术切除率有所提高.第二部分:反义基因治疗胰腺癌的实验研究胰腺癌发生与癌基因的激活和抑癌基因的失活有关。胰腺癌中所有ras基因的突变均在12、13、61密码子,绝大多数突变在12密码子。其中K-ras基因突变高达95 以上,这是其它肿瘤所欠缺的,它为基因治疗提供了一个细胞内靶位。