【细胞凋亡Fas抗原表达与移植肾急性排异关系研究】.pdf

目录一、中文摘要二、英文摘要三、正文前言研究对象和方法结果讨论小结参考文献四、综述五、致谢

有的认为Fas介导的凋亡在移植肾的排异中不起重要作用.为了获得的急性排异时移植肾组织细胞发生凋亡数量、部位和Fas 抗原表达,以及两者与急性排异病变严重程度、临床治疗关系,我们通过原位末端标记方法(TUNEL)检测排异时肾组织细胞凋亡,和通过免疫组化方法测定其Fas抗原表达变化,与对照组比较凋亡细胞和Fas抗原表达部位、发生频率和强度不同,观察它们与移植肾急性排异关系.研究对象和方法研究对象选择本院肾移植中心1996年3月至1998年11月进行移植肾活检并诊断为急性排异病例30例,其中男性14例,女性16例,平均年龄38岁,平均活检时间为肾移植术后201天。

Fas是细胞发生凋亡的死亡蛋白,在正常肾组织中低水平或不表达。Fas抗原主要集中在肾小管上皮细胞,很少在肾小球或间质淋巴细胞中存在,而且后者似乎与急性排异发生无关。Fas抗原主要表达在肾小管上皮,这与急性排异时淋巴细胞容易侵入肾小管引起小管炎一致,推测T细胞浸润小管使上皮细胞表达Fas抗原,造成小管上皮调亡(TUNEL阳性)T细胞在移植物的急性排异中有非常重要作用,T细胞介导的细胞凋亡主要可能有两个作用途径:储存在胞浆内的穿空素和粒酶B 介导的细胞毒作用,激活的淋巴细胞表面表达的FasL和靶细胞表达的Fas分子相互作用引起的凋亡。