【逆转录病毒感染与类风温关节炎的研究】.pdf

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逆转录病毒感染与类风湿关节炎的研究 浙江医科大学内科学(内分泌)90级七年制谢丽平 导师宋作硅 中文摘要 类风湿关节炎(RA)是一种常见的自身免疫性疾病,其确切病因 至今未明。八十年代初,有学者报道山羊感染慢病毒后可发生慢性关 节炎,其滑膜病理特点与人RA的滑膜关节病变类似。因而有学者推测 人RA发病可能与逆转录病毒感染有关。近年来研究表明感染人类嗜T 淋巴细胞病毒I型(HTLV-I)或人类免疫缺陷病毒(HIV)的患者常伴 有RA样关节炎表现。并且在RA患者的滑膜组织中可检测到HTLV-IP19 和P24相关抗原,HIV-1P24相关抗原及病毒样颗粒,但尚未进一步 证实。进一步研究发现在RA病人的滑膜组织中存在HTLV-I相关抗原和HIV-1 相关抗原。因而有学者推测RA发病可能与逆转录病毒感染有关。本研 究应用灵敏而特异的直接免疫金银染色法检测33例RA患者的HTLV-I相 关抗原,阳性表达率为75 (25/33),而20例健康助血员均为阴 性表达。提示在大多数RA患者外周血中存在与HTLV-I有亲缘性的逆转 录病毒。同时对12例RA患者检测逆转录病毒特有的RT活性,结果表明 RA患者中不仅存在RT活性,且其活性表达强度与HTLV-I相关抗原阳 性表达程度成正相关,由此排除分子模拟造成的假阳性。合胞体是逆 转录病毒感染致细胞病变的形态学依据之一。healthy donors bycell culture,immunohistochemistry technique,syncytium induction assay and eletron microscopy.Methods Cultured PBMNCsfrompatients with RA(allof whomfulfilled theAmericanRheumatismAssociation1987 revisedcriteriafor diagnosis of RA)and 20healthy donors were screened for HTLV-I-rel