【自制微型轴流式左心辅助泵的体外测试和动物实验】.pdf

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自制微型轴流式左心辅助泵 的体外测试和动物实验 浙江医科大学外科学(胸心外)90级七年制张赛 导师张昌铭 包家立 摘要 严重左心衰竭是晚期心脏病人死亡的主要原因。在常规药物治疗 和主动脉内球囊反搏(IABP)支持循环不能奏效时,首选左心辅助循 环(LVA)。左心辅助循环装置(LVAD)经过三十多年的发展,先后 有气动泵、滚叶泵、离心泵和轴流泵等问世,投入临床后使半数严重 左心衰竭病人能渡过难关。但现有LVAD多需开胸植入,手术复杂,对 心创伤大,并发症多,且多需二次开胸卸除。故研制操作简便,创 伤性小,安全性高的新型LVAD在临床上有重要意义。泉经升主动脉插入左心室困难。2次狗急性试验中,一次引流管折登 于主动脉瓣处.一次插入左心室过程中,失血过多,插入后心跳骤停,均未实现转流。羊试验中轴流泵植入过程中出血不易控制且导致心律 失常,CVP由0KPa(5cmH20)下降为0KPa(1cmH20)。转流30分钟 后驱动软轴断裂.结论:自制微型轴流式左心辅助泵经体外测试.其转流量与 转速正相关,与对抗压力、转流液体粘度负相关,但转流量均偏小:溶血与转速成正相关,但均在允许范围.动物实验中自制微型轴流泵植入后有一定转流效果,能使主 动脉平均压上升,左心室压及其微分dp/dt下降,可行性存在。thromboembolism.Furtheri improvement ofsignand manufactureisneeded.Weundergo analogiccirculatory testinvitroandprimaryinvivotestofself-developed miniaturizedaxialflow pump toeveluate itsfeasability and problems.MaterialandMethods:Weconstituteanalogic circulatury device in vitro andtakewater,43 gly