【门静脉转流对肝脏的影响及远端脾肾分流术的近期疗效评价】.pdf
门静脉转流对肝脏的影响及 远端牌肾分流术的极期疗效评价 浙江医料大学二系 普通外科研究生李君达 导师余文光:教授 齐伊耕付教授 朱士鑫付教授 花锦福王治医师
门警脉转流对新就的影啊及 运端牌肾分流的近期疗效评价 摘要 本研究分成三部分动物实验,选择性内脏动脉造影(SVA)和远端脾肾分流(DSRS)。(一)动物实验:体蓝为95Kg一一175K8的健康杂种犬 随机分成二组,一组接受门腔侧一一侧分流,于术后二个月结扎吻 合口,再于一个月后处死动物。在每次摇作中均测定门静脉。腔静 脉压力,肝动脉直径,检查肝功能和肝脏组织病变。另一组动物接 受门腔端一侧分流术后二个月杀死动物。每次检查项同均同第 一组。除因手术和管理不当死亡的犬外,第一组尚余五条,第二组 尚余四条完成实验全过程。二组动物六前术后各项数据作自身配对 比较,同时组与组之间亦作相互对照。
分流前测得FPP平均值为351cmH2°,SVP平均为355 omH2O.MPP平均为I53cmH20。DSRS术后PM区测得 FPP平均为337cmH20.与分流前比较无显著差别(P>10)面GS区测得SVP平均为162cmH2O.与分流前比较有显著下 降(P<002)5例术后SMA静脉期显示门静脉均有向肝血流.与术前比较等 级不变。PM区和GS区之间无交通枝。4例术后SCA的脉期显示 术后吻合口通畅。DSRS术后脾脏沿纵轴平均缩小38±072cm 《SD》。术后牌亢均有一过性改差,在随访期间脾亢均复发,但 所有病人均无严室临床装现。[wshop_paid show_buy_btn="true"]