【人体窦房结不应期的方法学研究及临床应用】.pdf

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人体窦房结不应期的方法学 研究及临床应用 METHODOLOGICAL STUDIES OF HUHANSINUS NODE EPFECTIVEREFRACTORINESSPERIODMEASUREMENT AND ITS CLINICALAPPLICATION 浙江医科大学内科学心血管专业 研究生张璟 导师赵易 陈庚新 陈端 朱毓仁 POSTGRADUATE ZHANG JING ADVISOR ZHAO YANG,CHEN GANG XIN CHEN DUAN,ZHU YU REN CARDIOVASOLOGICSPECIALITYOFINTERNAL MEDICINE ZHEJIANG人计奖房结不应期测定的方法学研究及监床应用 要 本实验对笑房结有效不应期(SNERP)测定的方法学及临床应 用价值进行了详细的研究,以探讨其对病态窦房结综合征(下称病 窦)的诊断意义.经对22例元心脏病的非实爱总者,19例无心脏病的窦缓患者(1mg阿托品试验正常)及17例病窦患者(2mg阿托品试验异 常.并有眩晕或昏厥史,其中6例有窦房阻滞,2例有窦性静止)分别列入非窦缓组,单纯窦缓(下称窦缓)、病窦三组作临床电生理 检查,测定窦房结有效不应期(SNERP)、窦房结恢复时间(SNRT)冥房传导时间(SACT)、其中对42例加测固有心率(1HR)敏感性的不同。用药后能否达到一致前阻游程度,难以估计。放 不宜常规应用。只有严重窦性心律不齐,妨碍SNERP测定时,才 考虑使用.Z.起蒋周期长度(PCL)与SNBRP的关系:PCL可影响SNERP 本研究发现。随着起蒋周期(PCL)的逐渐缩短。SNERP有四种 类型的变化:A型:SNRP逐渐延长。占395 .B型:SNERP 先延长后缩短占42。1 :C型:SNERP逐渐缩短占132 .D型:SNERP变化不大,较为稳定。占52。病窦息者在C型 中占60。在A,B型中各占约20 在D型中未见有满窦患者.8.病窦与窦缓病人鉴别具有临床实用价值,本实验是在病窦与 窦缓组。